北大女生签捐赠遗嘱感动众人 留给世界继续的温暖

▎感动

“渐冻症”北大女博士签捐赠遗嘱：凡能救命的尽管用

患病之前的娄滔。受访者供图

“一个人活着的意义，不能以生命长短作为标准，而应该以生命的质量和厚度来衡量。得了这个病，活着对我是一种折磨和痛苦。我要有尊严地离开，爸爸和妈妈，你们要坚强地、微笑着生活，不要为我难过。

我走之后，头部可留给医学做研究。希望医学能早日攻克这个难题，让那些因为‘渐冻症’而饱受折磨的人，早日摆脱痛苦……”

这是北京大学历史系2015级博士生娄滔的一份口述。现年29岁的娄滔来自湖北恩施，2016年1月被查出患有运动神经元病。一年多来，这种被称为“渐冻症”的疾病逐渐侵袭娄滔的肌肉和运动神经，让她丧失自主活动的能力。如今的娄滔，每日躺在病床上，已经失去了对自己身体的控制力。

手部局部肌肉无力、萎缩，是渐冻症的初期症状

今年上半年，娄滔将护士叫到床前，以口述的形式记录下遗愿：捐赠人体器官，“凡是能救命的部分尽管用”。消息传出，感动万千网友。娄滔的母亲汪艳梅告诉记者，捐献协议已经于10月9日签署，将在女儿身体各项指标趋于稳定后逐步实施。此外，汪艳梅称，“女儿为我做了榜样”，自己受娄滔影响，也决定将来捐出人体器官。

▎现状

中国器官捐献数与移植数均位居世界第二

自2015年1月1日起，公民自愿捐献成为我国移植器官的唯一合法来源，截至2016年底，全国累计实现逝世后器官捐献9996例，捐献器官27631个。

目前，我国每年实现的器官移植手术有一万多例，人体器官捐献数与移植数均位居世界第二，创历史新高，器官移植术后生存率也达到国际先进水平。但现阶段的器官供需比是1：30。中国每百万人口的年捐献率从2010年的0.03上升到2016年的2.98，位列全球44位，达到国际先进水平还任重道远。

▎器官捐献的范围

1个人有可能救助超过10个人

如果一个人的各项器官功能都很好，那可以帮助超过10个人，通常情况下1颗心、2个肺、1个肝、2个肾、2个眼角膜，可以救助8人，再有小肠、胰、脾也可以移植，救助则将再多出3个人，因为小肠可以分成很多段——不过这相对罕见一些。

还有皮肤、骨头都可以利用，如果一个人所有的器官和组织都能被利用的话，救助的远远超过十个人，也可以理解为，一个人的生命结束了，却在超过十个人身上得到延续。

骨头也是很重要的，常见粉碎性骨折病人，需要把骨头接好，那缺少的一段骨头通常采用钢板来补充，还有一种办法，就是利用捐赠者捐献的骨头，可以把骨头磨成骨粉，通过3D打印，制作出符合移植需求形状的骨头。

▎行动

“捐献无门”？找“门”三部曲

对话丨你，了解器官捐献吗？

随着器官捐献的宣传逐渐深入人心，我国申请登记人体器官捐献的人数逐年递增。很多人虽然有了进行器官捐献登记的想法，却不知道到哪里登记。

中国器官移植发展基金会联合多家机构发起的《中国器官捐献公众意愿调查》显示，83%的参与调查者愿意成为器官捐献志愿者，56%的人不愿登记的原因是“不知道在哪儿登记或手续太繁琐”。

器官捐献过程非常专业，并需要被严格监控，不是随便你去哪儿都可以捐的，目前全国有以下两个合法的捐献登记网站：

一个是“中国器官捐献网”（http://www.organdonation.org.cn），它由红十字会总会主办，现在全国献血、捐献角膜、捐献骨髓，都是由红十字会来做，他们有一套比较完整的体系来执行和监管这个流程。

第二个网站是“施予受”（http://www.savelife.org.cn），它是由国家卫生计生委港澳办和国务院港澳办公室跟香港扶轮社合办的，扶轮社是一个全世界有名的慈善机构。

● 手机登记10秒完成

2016年12月22日，中国器官移植发展基金会与拥有4.5亿实名注册用户的手机应用支付宝合作，在支付宝上开通了“施予受”网站登录入口，开通当天即吸引数万人进行志愿登记，相当于之前该网站两年的登记量。

器官捐献志愿者通过支付宝进行登记，姓名、身份证号自动通过支付宝个人信息提取，10秒就能完成登记。此外，系统还设置了取消登记等人性化设计，取消后也可再次登记，完全自愿。

如何在支付宝钱包中找到器官捐献志愿者登记？

操作步骤如下：

1、打开支付宝钱包，和我们以往的操作不同，器官捐献登记在支付宝的服务窗口中，用户要在APP首页搜索“医疗服务”。

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2、依据医疗服务关键字，会出现很多的搜索结果，我们只要选择支付宝钱包推荐的窗口就可以。

3、这样就进入了支付宝钱包医疗服务窗口的主界面，这时还没有看到“器官捐献”这个图标，我们需要点击“全部应用”.

4、点击全部应用之后，就可以看到所有的医疗服务的标题内容，我们需要的器官捐献登记就在这个页面的最底部。

我们首先要做的就是添加这个窗口选项。

这样，进入器官捐献者界面以后，就可以看到志愿者登记的入口了，整个查找的过程还是不太简单的。

该页面由中国器官移植发展基金会管理

● 器官捐献志愿者≠器官捐献者

如何成为“器官捐献者”？

第一步：有了捐赠意识，找到捐赠平台，在平台上人们可以进一步了解器官捐献的常识。

第二步：登陆网站之后，大家就可以进行注册登记，完成之后，就成为了“器官捐献志愿者”。实际上，很多人成为了志愿者之后，也不一定会最终完成捐献。有很多情况会影响最终的捐献，通常“志愿者”转为真正的捐献者，转化率是很低的。

第三步：当一个人发生了不幸，比如意外、车祸、病重，进入了医院ICU（重症监护室），经医生积极抢救，生命仍无法逆转这就到了第三步。这时会有红十字会的器官捐献协调员，他们会问病人家属，是否同意捐献器官让家人的生命得到延续？一般红会的协调员都是有社工背景的社会工作者。

如果病人及家属同意（这时即便以前没有在网站上注册登记过也没关系），红会协调员会给家属一张表格，器官捐献志愿书，还有一些基本材料。需要捐献者本人（清醒状态）和全部直系家属签字，才可以生效。

▎知多点

 “同意”捐献的要件：本人、直系家属一个都不能少

若要完成器官捐献，有两个必要条件。

第一个条件是，判断病人本人意愿。一般在ICU里，很多病人都已经失去意识，这时需要进行判断，依据是他是否填写过自愿捐献书，已经成为“器官捐献志愿者”。如果没有，则需要查证他是否写过“拒绝捐献”的文字证明，如果没有，就可推定他“不反对捐献”。如果他曾写明“我坚决不愿意捐献”，即使家人都同意，那也是无效的，不能捐献。

第二个条件就是，必须所有的直系亲属全部在这个捐献志愿书上签字。如果是个孩子，就必须他的父亲和母亲两人都要签字。如果是成年人，那他的配偶、父母、超过十八岁的子女也要签字，必须是全部的直系亲属，如果直系亲属有一个不同意都不能捐，有“一票否决权”，这就是为了保证不会“强迫捐献”。

当确认了这两个条件，红十字会器官捐献协调员的协调工作就完成了，然后交给下个环节。

哪些可捐？器官不是你想捐就可以捐

当红会协调员的协调工作完成，接下去则需要医院的“OPO器官捐献协调员”接手，他属于器官获取组织OPO（Organ  Procurement Organization）。

器官获取组织是由医院ICU医生、麻醉医生和移植医生还有护士、检验人员、伦理学家、法学界的人士共同组成的一个组织。

医院OPO协调员的职责是安排医生、护士和检验师，给这个待捐的病人进行评估，看是否适合捐献。比如判断他是否患有艾滋病、癌症等疾病，以及器官的功能状态，来判断哪些器官是可以捐献的。

举个例子，姚贝娜去世时捐献了眼角膜，有人就问，为什么其他器官她不捐献呢？实际上，这是因为她由于恶性肿瘤去世，病危时乳腺癌出现了转移，器官都无法捐赠给别人了。再比如艾滋病的病人，他并不知道自己患有艾滋病捐了器官，结果造成了接受器官移植的人染上了艾滋病，这都是源于全面检查不严格。

那为什么姚贝娜的眼角膜可以捐献呢？因为眼角膜是一个比较特殊的组织，这个组织血液基本上不流到那里，它像一块玻璃一样，不太容易受别的干扰，当姚贝娜癌症出现全身转移，眼角膜是无法被癌细胞转移到的。

再比如一些老人，已经七八十岁了，他想捐赠，但是这个年龄他的器官功能已经相对较弱了，一般情况下，捐献器官者是六十五岁以下的人。

上面所说的一切都需要医院OPO专家做一个“捐献前的评估”，包括病人的评估，还有器官的评估。

当然，有些病人本身就表明过意愿，比如只捐献眼角膜，或者不同意捐献心脏这个器官，只要是他不同意的部分，即使器官功能再好，我们也不会强行要求。这些都是百分之百的尊重本人和人家的意愿的。

▎番外故事

桂林器官捐献协调员：神秘的生死“摆渡人”

自2010年3月中国启动器官捐献试点工作开始，人体器官捐献协调员这份新职业就诞生了。联系“潜在捐献者”的家属，宣讲有关政策知识，并完成捐献法律手续，协助医院完成器官捐献全过程，是协调员的主要职责。近日，记者采访走近他们，了解他们，才发现其中的艰辛与不易。

● 处理的工作很细很杂

“在成为器官捐献协调员之前，我们要经过器官捐献政策、伦理、心理及沟通技巧等多方面知识的培训、学习。”最后，经过考核，在拿到由中国人体器官捐献协调中心颁发的“中国人体器官捐献协调员资格证书”后，协调员身份才被正式认可。

黄晓露是181医院的器官捐献协调员，他从事相关的工作近3年，原本是一名护士，开始时主要对潜在器官捐献者进行器官功能维护，后来也慢慢接触了协调员的工作。

他告诉记者，器官捐献的流程包括捐献登记、病情评估、器官获取、器官分配、遗体处理、缅怀纪念和人道救助等。器官捐献协调员需要跟踪参与到每一个流程。

黄晓露说，捐献过程中，器官协调员还会处理到很多细节工作，比如出车祸的，器官协调员需要帮忙协调交通行政部门；协助家属办理火化等相关事情。

● 器官获取工作必须争分夺秒

路效勇也是181医院一名比较有经验的人体器官捐献协调员。据他介绍，因为器官的存活时间有限，因此必须在死亡后立即进行器官获取手术，所以他们必须得争分夺秒。“之前有一次我们接到通知，贺州有位脑干出血的患者可以捐献器官，就马上赶往当地，但途中就接到消息说来不及了，患者已经去世了，只好原路返回。”回忆起这件事，路效勇依旧觉得惋惜。

他表示，有时也会因为家属的犹豫与纠结而没有完成器官捐献。“我曾遇到过一个父母已经同意但妻子却不同意的情况，她希望在等待中出现奇迹。”但在这种情况下，器官功能也会逐步受到损害，最终人没活下来，也错过了捐献器官的机会。

记者了解到，桂林181医院具有人体器官获取资质，服务范围涵盖桂林、贺州、来宾的相关医院。据介绍，从2010年这个职业诞生开始，直到现在从业人员都很少，目前全国大约有两千名器官捐献协调员。“全国每年都有人体器官捐献协调员培训，但即便这样每年新增的从业者也较少，目前我们医院只有6个协调员。”黄晓露说。

向所有器官捐献者和辅助器官捐献工作的人员致敬！

来源：新京报、网易健康《健康关注》、桂林生活网

视频来源：新华全媒头条