自治区医保局：推进医保支付方式改革 解决群众“看病贵 看病难”问题

【在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下——新时代新作为新篇章】

自治区医保局：推进医保支付方式改革，解决群众“看病贵 看病难”问题

近年来，自治区医保局紧盯群众“看病难”“看病贵”问题，以医保付费方式改革为突破口，引导医疗资源合理配置、减轻群众医疗负担。目前，医保付费方式改革取得初步成效。

2017年7月，广西在柳州市率先开展疾病诊断相关分组付费改革试点工作，引导医疗机构合理诊疗。两年多来，柳州市人民医院加强临床路径管理，严格控制辅助用药使用，病人的医疗费用实实在在降低了不少。柳州市人民医院医疗保险办公室副主任全健煜：“比如说有一个外科手术病组，在实施DRG付费之前，病人要支付四千元，现在实施DRG付费之后，病人可能只需要支付三千元左右。”

按疾病诊断相关分组付费，是自治区医保局以病例组合作为基本依据，将临床过程相似、费用消耗相似的病例分到同一个组进行管理，并以组为单位制定医药费用标准进行付费。下一步，我区将结合柳州试点的成功经验，在全区推行疾病诊断相关分组付费方式改革。2019年，各统筹地区完成三级定点医疗机构疾病诊断相关分组和分值确定，2020年实现疾病诊断相关分组付费。自治区医疗保障局医药服务管理处副调研员黎乐宁：“按疾病诊断相关分组付费后，医院根据付费定额，可以计算成本，最大优化地合理用药。鼓励不要小病大治，而是有病才治，不要做大量的检查，节约成本费用。”（记者 范凡 通讯员 郭锦钦 莫毅 刘嘉 方亮）