患者到医院就诊会被传染新冠肺炎吗？权威解答来了

普通患者来医院就诊，会有被传染新冠肺炎的风险吗？医务人员会不会传染他人？2月13日，广西新冠肺炎防治专家组成员、广西医科大学第一附属医院感染性疾病科主任，江建宁教授对这些大家关心的问题作出了解答。

江建宁，硕士、主任医生、二级教授、硕士和博士生导师，中华医学会感染分会全国委员、广西医学会感染病学分会主委。从事传染病学临床工作37年，参加过广西历次传染病疫情，如SARS、乙脑、甲流、疟疾等疫情救治工作。曾获广西“五四青年”奖章、广西“艾滋病攻坚工程嘉奖”、“广西十佳女医生”等荣誉。广西新闻网通讯员 蓝飞燕 摄

江建宁表示，普通患者来医院就诊，会担心被两种人感染，一是已经被感染的新冠肺炎病人，二是给新冠肺炎病人诊治的医护人员，特别是密切接触者。新冠肺炎的传染源主要是核酸检查呈阳性的确诊病人，没有获得核酸检测结果的疑似病例、密切接触者也是潜在的传染源。为此，广西医科大学第一附属医院各个入口设置了预检分诊制度，所有病人到达医院入口都将被严格筛查，筛查的目的是试图找出可疑传染源（疑似病例、密切接触者或确诊病例）。首先进行流行病学史和初步临床询问：是否来自疫区？是否接触过新冠肺炎确诊患者？是否有聚集发病？是否有发热、呼吸道症状？若无，可进入普通门诊区域看病。若有，在专门的医护人员陪同下从专属通道到达发热门诊。如果经过普通门诊医师的诊治，需要收治住院治疗的患者，还需要在住院部一楼入口，再次进行体温检测和流行病学调查，行肺部CT检查无异常后，才收治入院。

医院入口的体温探测。通讯员 蓝飞燕 供图

体温检测点。通讯员 蓝飞燕 供图

固定在发热门诊的医生对病人进一步病史询问、体格检查、化验、CT检查，如果符合疑似病例、密切接触者条件，需进一步核酸检测排查的，则收进隔离病房，单间隔离，边治疗边等待核酸检测结果；如果两次核酸检测均为阴性，解除隔离，才能跨入其他病区；如果核酸检测结果为阳性，则为确诊病例，需专车送往南宁市定点医院（南宁市第四人民医院）专科救治。可见，通过以上病人的分流、分类管理，可疑传染源和普通患者相对处在不同的空间，减少了交叉感染的风险。

医院发热门诊。通讯员 蓝飞燕 供图

另一方面，医师在接诊过程中会与病人面对面，为了防止传染源通过医师传播给其他人，医院制定了严格的院内感染制度、方案、流程。发热门诊、隔离病房的医生处在最高危、传染性最强的环境，他们需进行三级防护，即防护用具级别最高，像大家经常看到的封闭防护服，而穿脱防护服也有严格的顺序要求。住院病人所在的普通病房，医护人员也根据国家的相关标准和要求，执行相应级别的防护。根据国家指南，经过严密防护的医护人员不属于密切接触者，但医院依然为这些医护人员准备了专属休息区，供他们下班后休息，非特殊情况不回家。发热门诊、隔离病区的医护人员在疫情未结束之前都是相对固定的。

医护人员严格防护。通讯员 蓝飞燕 供图

即使是疫情期间，仍然有急诊病人、重症病人求医，因此广西医科大学第一附属医院急诊、普通门诊、病房仍然开放。在普通病区、诊室工作的医护人员也须遵照医院感控方案要求，接诊、治疗病人时需穿白大衣、戴医用外科口罩，接触病人前后要用手消液或肥皂自来水规范洗手，减少被病菌、病毒污染。

对于疑似病例、确诊病例、密切接触者都必须隔离观察、治疗。那么，什么样的人属于密切接触者？

1.医疗保健相关暴露：确诊病人的陪护人员、诊疗护理病人的医护人员，在未做好防护或防护不够标准的前提下属于密切接触。

2.与患者共用同一个室内环境：如同一办公室同事，同教室同学。

3.与患者一起以任何交通出行方式旅行：如同机、同车、密闭电梯乘客。

4.与患者生活在一起：如家庭成员、室友。

据此，在医院其他普通病区、门诊工作的医护人员，以及在隔离区严密防护的医护人员均不属于密切接触者。他们应该正常工作、生活，反过来说，如果发现他们是密切接触者，医院会采取措施对他们进行隔离观察。既要防范疫情，又要保证其他疾病患者的就医，病人、医护人员分流、分类管理是减少新冠肺炎在医院传播风险的最佳措施。目前社会上出现一些现象，一些小区因过度恐慌医护人员带病毒传播，而阻止医护人员出入小区，这是不理智、不科学的行为。疫情当前，需要大家相互理解、相互支持。

（记者 李冠宏 通讯员 蓝飞燕)