网红牙膏能杀灭幽门螺杆菌？听听医生怎么说！

最近，一款自称经复旦大学检测认证“刷牙3分钟即可杀灭97%以上口腔中幽门螺杆菌”的牙膏在网上备受推崇，该牙膏还声称，刷牙后会在口腔中形成保护膜，可在12小时内持续杀灭幽门螺杆菌。新京报记者调查发现，市场上还有许多“能杀灭幽门螺杆菌”的牙膏，价格也高于普通牙膏不少。

那么，这类牙膏的杀菌效果究竟如何，钱该不该花呢？

抑制幽门螺杆菌作用遭到质疑

新京报记者对市场上销售的10款宣传可抑制幽门螺杆菌的牙膏调查，发现有国内外发明专利证书的有3款，出具检测机构报告的有5款，还有2款仅在宣传时宣称有抑制幽门螺杆菌的功效，并未出具相关证明。

3款能够提供专利证书的牙膏中，发明名称分别为“一种含牛乳铁蛋白的牙膏”、“含注册体量的牙膏组合物”、“抗口腔幽门螺杆菌中药牙膏”。

其中，专利为“抗口腔幽门螺杆菌中药牙膏”的商品名为幽螺莎星HP牙膏，除保湿剂山梨醇、摩擦剂二氧化硅、表面活性剂十二烷基硫酸钠以及增稠剂羟甲基纤维素钠等牙膏常用成分外，甘草、连翘提取物、乳铁蛋白则是这款牙膏的特殊成分。

“商家宣传的所谓抑菌成分的效果并不能得到肯定。”北京中医药大学东直门医院消化科主任医师江锋告诉新京报记者，研究表明，黄连、黄芩、大黄、连翘、苦参、穿心莲、金银花、板蓝根等中药均有抑制幽门螺杆菌的作用，但是要想真正达到抑菌效果，也需要按剂量口服一段时间，而不是通过刷牙就能起到作用。

体外检测有效不代表体内有效

在5款出具检测机构报告的牙膏中，商家宣传显示，3款为复旦大学检测认证，1款为宁波出入境检验检疫局检验检疫技术中心认证，还有1款为上海英格尔有限公司认证。

新京报记者查看这些牙膏厂家出具的相关检测报告发现，尽管都表示具有较高的抑菌率，但实验方法中的实验条件、试验温度等均与人体环境存在较大差异。

对此，江锋表示，在进行体外实验时，证明其有抑菌作用，但并不代表在体内也能起到抑菌作用。“就像今年的新冠疫情，起初有很多药物都宣称对新冠病毒有抑制作用，但其实都只是在体外细胞试验时有效，并未经过严格的临床试验，用到病人身上并没有明显效果。”江锋解释称。

江锋认为，即便生产商宣称有权威机构颁发的证书，那么这些实验结果可能也是在特定条件下，连续使用一段时间后，才能够达到这样的效果，与消费者日常使用牙膏的方法并不完全相同。

抗菌牙膏或有改善口臭的作用

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。1994年，世界卫生组织正式将幽门螺杆菌确定为Ⅰ类(即肯定的)致癌原。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。

北京宣武医院消化科副主任医师池添雨介绍，幽门螺杆菌主要生长在胃中，口腔中的牙菌斑上也会有幽门螺杆菌，理论上来讲，如果牙膏中含有一些抑菌杀菌药物，使用后会对口腔中的幽门螺杆菌起到一定的抑制作用。“不过，由于细菌根治的复杂性，通常需要多药联用，单一用药或用药时间短通常并不能根除细菌。”

池添雨表示，商家所推广的抗菌牙膏，或许对口臭有一定的改善作用。需注意的是，口臭并不单纯与口腔疾病有关系，消化脏器引发的消化不良等因素也会引起口臭。

关于幽门螺杆菌，您需要知道的那些事

调查数据显示，中国胃癌的发病率占据世界胃癌发病率的50%，而且，在中国肿瘤疾病中胃癌的死亡率占第二位！在患发胃癌的人群中，有50%～60%的患者被检测出幽门螺杆菌！因此，感染幽门螺杆菌看似不是大问题，实则不容忽视甚至可能会导致胃癌，今天我们就来详细了解一下。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌简称Hp，是寄生在人类消化道中的一种微需氧革兰氏阴性杆菌，呈螺旋或S形，有鞭毛，因此把它称为螺杆菌。

人胃中的环境是强酸性的，大多数细菌无法存活，并且胃黏膜分泌的黏液可以形成一层保护性的黏液层，保护胃黏膜不受破坏。但幽门螺杆菌是个“另类”，它的特殊运动结构使得它可以通过损伤的胃黏膜表面穿过黏液层到达胃黏膜，并分泌一系列的酶减少胃酸分泌来改善自己的生存环境。经过对周围环境的改造，幽门螺杆菌最终在胃中安逸地生存下来。

幽门螺杆菌有没有传染性？

答案是：有。幽门螺杆菌的传播途径主要有：口-口传播，比如共用餐具、水杯等；或者粪-口，即：随患者粪便传播等。因此，人们聚餐时，如果不分开使用餐具或不用公筷，有可能会通过口-口传播，感染幽门螺杆菌。不仅如此，经口喂食、亲吻、打喷嚏等都可能感染和传播幽门螺杆菌。

感染幽门螺杆菌后会有什么症状？

因人而异，有的人有症状，有的人没有症状。常见的症状是反酸嗳气，有的人感觉是“肚子疼”，实际上是胃部不适。

除此之外，有些感染者会出现口臭、打嗝、恶心、呕吐、腹泻等症状。

幽门螺杆菌一定会引发胃癌吗？

Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素，但是也不用过度恐慌，因为幽门螺杆菌虽然感染率比较高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而这1%主要发生在溃疡性疾病的Hp感染者中。

但是，这并不代表我们可以不重视它。幽门螺杆菌还与肝病密切相关，比如说病毒性肝病、脂肪性肝病、肝硬化，甚至肝癌的发生。所以，对于幽门螺杆菌我们还是不能掉以轻心。

Hp感染通过什么形式筛查？

目前，检测幽门螺杆菌的方法分为两大类：

一类是非侵入性检查，不需要做胃镜的检查统称为非侵入性检查，如呼吸试验、快速尿素酶检测、血液抗体检测等。

另一类是侵入性检查，即通过胃镜取活检标本，再进行幽门螺杆菌检查。

所有感染者都需要进行杀菌治疗吗？

其实并不是所有Hp阳性的患者都需要杀菌治疗。目前认为需要杀菌的情况主要有以下几种：既往或目前有胃溃疡或十二指肠溃疡的患者；患有胃癌、胃癌手术后；患有胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤；有胃癌家族史（3代以内）；萎缩性胃炎；有消化不良症状的人群需要进行幽门螺杆菌的根治治疗。

如果感染者没有出现症状，通常不需进行治疗。14岁以下的孩子，还有70岁以上的老人，如果没有症状的话，可以暂时不进行根除治疗。

根除后会复发吗？

成年人根除幽门螺杆菌治疗成功以后，再次感染概率较低。儿童感染根除后再次感染率可能较高。

吃大蒜可以杀死幽门螺杆菌？

这是不正确的说法，目前为止，还没有科学依据证实大蒜能够杀死幽门螺杆菌。

如何避免感染Hp？

饭前便后洗手、吃熟食、少吃刺激性食物，分餐或者使用公筷，避免口对口喂孩子、勤换牙具，这些都有利于降低Hp的感染风险。

[健康之路]如何防止感染幽门螺杆菌？（视频来源：央视网）

来源：新京报、科普中国、央视网