【新春走基层】“乡聘村用”让北海乡村医生当好农村居民的“健康守门人”

乡村医生是基层医疗卫生的重要组成部分。北海市在广西率先实施乡村医生“乡聘村用”改革，改善了乡村医生待遇和农村卫生室的医疗条件，让乡村医生真正成为农村居民的“健康守门人”。

在北海市银海区平阳镇东星村卫生室里，乡村医生江猛勋既是医生也是护士。之前，江猛勋只是一名“个体户”医生，收入低，卫生室条件也相当简陋。

乡村医生江猛勋：“以前工作条件相当差，而且收入不稳定，都是自己靠家里的农业补贴家用。”

由于历史原因，长期以来乡村医生一直以个体身份存在，待遇低而且无保障，造成乡村医生岗位吸引力小，人才匮乏，无法满足基层群众“看病难、看病贵”问题。从2019年开始，北海市实施“乡聘村用”政策。像江猛勋这样符合准入条件的乡村医生通过招聘后，与乡镇卫生院签订聘用劳动合同，全面接受乡镇卫生院的管理，实行包工资、包保障“两包”待遇。

北海市卫生健康委基层科四级主任科员严紫闻：“通过‘乡聘村用’政策，将村卫生室的行政管理、业务指导、人员聘用、资产管理和绩效管理等五项工作统一由卫生院负责，实现了农村医疗卫生乡村一体化管理。”

现在，江猛勋为东星村11个自然村、2700多名村民服务，其中65户为脱贫户。待遇有了保障，没有了后顾之忧的江猛勋心里踏实多了。

乡村医生江猛勋：“给我们买了五险一金，生活有保障。虽然工作累点，但是心里挺快乐的，感觉做村医比较有成就感，比较幸福。我既然选择乡村医生这个职业，（就）愿意继续走下去，做个健康服务的‘守门人’。”

“乡聘村用”不仅解决了医生的待遇，而且还改善了乡村医疗条件。现在，东星村卫生室不仅有独立的药房、诊室、治疗室、公共卫生服务室，还配备了按摩床、艾灸仪、电针治疗仪、负压理疗仪器等设备。

村民黄振兴：“卫生室什么都有，方便。平时有什么头痛发烧的都是来这里，服务周到。”

目前，北海334个政府办村卫生室均有1名以上合格的乡村医生，村卫生室业务用房面积均达到国家和自治区标准，全部基本药物均由卫生院统一采购和配送，实行基本药物零差价销售。乡村医生人年均总收入达7.81万元，高于乡镇卫生院人员的平均工资0.75万元。北海市以乡聘村用“小切口”，撬动了基层卫生“大变化”，实现了村民“小病不出村”、健康扶贫政策落地见效的目标。2021年，北海市“乡聘村用”改革作为乡村医生队伍建设典型案例获国家卫生健康委在全国推广。

北海市卫生健康委基层科四级主任科员严紫闻：“实行乡村医生‘乡聘村用’政策，进一步保障了每个村卫生室都有一名合格的医生。同时也进一步增强了乡村医生的归属感和责任感，使他们工作更加安心，能更好地为村民服务，实现村民‘小病不出村’，基本公共卫生服务有了保障。”

（记者：甘智锐 通讯员：庞福林、符海涛、柳成林）