“南宁首针"开打!九价HPV疫苗接种年龄扩展至9-45岁

广西新闻|来源:南宁疾控2022-11-19 10:52:01|网络编辑:杨琪玉

宫颈癌是女性高发恶性肿瘤,是威胁女性健康的主要“杀手”,也是目前唯一可以通过疫苗预防的癌症。今年8月底,经国家药监局批准,九价HPV疫苗在中国国内的适用人群从16-26岁女性拓展到9-45岁女性的消息引起了大家的广泛关注。

11月18日上午,“扩龄”后的南宁首针九价HPV疫苗在南宁市疾病预防控制中心预防医学门诊部开打。39岁的张女士带着刚满11岁的女儿如愿接种了九价HPV疫苗:“我很早之前就在关注HPV疫苗,也做了很多的了解,尤其是九价扩龄之后,我女儿今年11岁了,我了解到越早打越能起到更好的保护效果,所以我赶紧就带她来预约接种了,很幸运,我和我女儿能一起接种9价HPV疫苗”。

接种HPV疫苗,越早越好

HPV有200多种型别,在所有高危型HPV病毒中,HPV16、18“毒性”最强,超过70%的宫颈癌都与它们有关。还有其他高危型,如31、33、45、52、58,约20%以上的宫颈癌与这些亚型有关。

世界卫生组织调查报告发现,中国女性最常见、感染最严重的5种高危HPV型别分别是16、18、58、52和33。根据中国的人群数据来看,HPV52和58导致宫颈癌和宫颈病变的占比高于全球水平。

一项中国多中心、基于人群的研究表明,中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布:第一个高峰在17-24岁,第二个高峰在40-44岁。二价疫苗可预防HPV16、18型,四价疫苗可预防HPV16、18、11、6型,九价疫苗可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。九价HPV疫苗“扩龄”后,9-45岁女性均可获益。

关于HPV接种的其他问题

适合年轻女孩们的HPV疫苗有哪些?

自2016 年起,预防宫颈癌的二价、四价和九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗相继在我国上市,为我国适龄女性预防宫颈癌提供了有力保障。不同价型HPV疫苗的区别,就是它们覆盖的HPV型别不同,同时也有进口和国产之分。总体来说,四价/二价都能预防约69%的子宫颈癌,除了HPV型别16/18,四价还可以预防HPV型别6/11。9价HPV疫苗,覆盖了九种HPV型别,既覆盖了七种高危型HPV16、18、52、58、31、33、45,又覆盖了两种低危型HPV6、11,是目前全球获批覆盖HPV型别最多的疫苗,也是唯一覆盖了中国女性最流行的HPV52、58两种高危型别的疫苗,可以预防约92%的宫颈癌,以及同样可以预防HPV6、11导致的生殖器疣感染。九价疫苗扩龄后,适用年龄新增覆盖9-15岁、27-45岁两个年龄段。

世卫组织推荐HPV疫苗最佳接种年龄为9-15岁。相关研究显示,从9岁开始,年龄越小接种HPV疫苗,诱导出的抗体水平越高,预防宫颈癌的效果也更好。随着年龄增长,免疫力下降,对疫苗的应答反应逐渐变差,保护效力自然相应减弱。

成年女性有必要接种HPV疫苗吗?

对于成年女性来说,免疫功能会随年龄增加而下降,对新发和既往感染的清除能力也会随之下降,从而更容易发生持续感染。持续的高危型HPV感染在女性中可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌、癌前病变等。这便使得成年女性感染HPV后危害性更大,因此接种HPV疫苗对成年女性来说也十分有必要。《子宫颈癌综合防控指南》指出,接种HPV疫苗对于已发生性行为的女性,有很好的保护作用。即使感染了HPV,接种疫苗也能预防持续性HPV感染,进而预防相关疾病。并且,因为疫苗是多价的,即使感染了一个HPV型别,疫苗还可以预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的病变。因此,成年女性通过接种HPV疫苗来保护自身健康是很重要的,不论什么时候接种HPV疫苗,都可以有较好的获益

已经完成二价或四价的全程免疫程序,能否再接种九价疫苗,间隔多久?

完成3剂四价HPV疫苗接种后可以接种九价HPV疫苗,至少间隔12个月。九价HPV疫苗(酿酒酵母)说明书指出:如果完成3剂四价HPV疫苗接种后拟接种九价HPV疫苗,则至少间隔12个月后才能开始接种,且接种剂次为3剂。同样,接种完二价HPV疫苗后拟九价HPV疫苗,也至少间隔12个月后才能接种,按知情自愿同意原则接种。

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提醒:定期进行宫颈癌筛查是关键

接种HPV疫苗是宫颈癌的首要预防手段,但接种HPV疫苗仅是宫颈癌一级预防措施中的一个部分。要想真正远离宫颈癌,即使接种了疫苗,也要定期进行宫颈癌筛查,积极做好预防工作,积极参与“三级预防”:一级预防是HPV疫苗接种、健康教育;二级预防是宫颈癌筛查、癌前病变早发现早治疗;三级预防是宫颈癌病人管理。

目前九价HPV疫苗仍较为短缺,南宁市疾病预防控制中心已加快程序采购,到货后将通过微信公众号第一时间对外发布接种信息,敬请关注。

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